作者:????? 点击次数:263 来源: 更新时间:2019-11-20
最近出来了一部新片叫《美丽心灵》,说的是美国的一个数学家,从小就很有数学天赋,但是因为各种原因,他的精神崩溃了,他在壮年的时候患了精神病,从此以后幻听和妄想就与他终生相伴。他没有放弃自己,周围的人也给了他很大的支持,他终于达到了学术的顶峰。这个影片是一个真人真事,这个主角的原型纳什最近来到了北京参加一个国际学术会议,他刚刚获得了诺贝尔经济奖,提出了经济领域内的 “博奕论 ”,他的故事引发人们对精神病患的重新认识。今天中午的广播,我们就和大家来谈谈这个问题。
近年来,因为工业化、都市化所产生的压力,使得精神病患的比例大幅增高。根据一项调查,精神病者的人数比 20年前增加了 3倍,从 20世纪 70年代的 3. 2%升到 7. 3% o,而轻度精神病人则增加了 22%。这是一个严重的问题,我们不能不正视它,但是因为精神病是个难以处理的问题,即使是在先进国家,要在社区盖精神病院都会遭到社区居民的强烈反对,因为他们害怕房价会因此下跌;虽然有研究指出精神病院的建立并没有降低当地的房价,但是先人为主的观念已深人人心,居民仍然反对。因此,对于精神病这个问题大家都是把头埋在沙里,得过且过,眼不见为净。
其实现在科技发达,大脑对我们已经不再是一个 “黑箱 ”。自 20世纪 70年代计算机断层扫描问市以来,我们逐渐了解脑的部位与行为的关系,例如左脑前区受伤了,病人常有句症 (失读症 )的现象发生;右脑顶叶某个地方受伤了,病人辨识不出物体。现在更加上有精密的脑造影仪器如 PET、 fMRI(核磁共振 )可以供我们在线实时观察大脑实际活动的情形脑的疾病了解更多。使我们对以前精神分裂症的人会有幻听,听到脑中有个声音命令他做坏事或斥责他,现在通过 PET和 fMRI,我们知道他的确听到了声音,只不过那个声音不是从外面传进来的,是他的左脑颞叶活化送出来的神经冲动。
利用脑部造影的方式,我们已逐渐明了,许多以前认为是纯心理问题的精神病可能是有生理上的原因。既然是生理的原因,就可以对症下药,用改变大脑化学平衡的方式改变行为,目前像忧郁症、躁郁症、强迫症、注意力缺失症、间歇性狂怒症等病症,都可以用药物控制。
但是精神病最大的问题,不是有没有药物可以治疗,而是社会大众对精神病有不正确的看法,这些偏见和歧视使得患者不敢求医,怕老板知道后会失业影响生计。多年前,美国的参议员托马斯 ?伊果 (ThomasEagle)曾被提名副总统候选人,后来因为他有因精神崩溃进过医院的纪录,提名就被撤消了。
另外一个问题是我们对精神病的认识不够,不知道自己或身边的亲友已经有轻微型的精神病,所以不知道要求医,让病情恶化下去。不过,这个现象正在慢慢改进中。去年, CBS新闻节目《 60分钟》 (60Minutes)的主播迈克 ?华莱士 (MikeWallace)在《新闻周刊》 (Newsweek)上公开承认有忧郁症,是靠药物控制病情,使他能够继续工作。他说: “我知道我这一生都得服用 Zoloft,但是我别无选择,我愿意服用它,我不认为我会因此而失去别人的尊敬。 ”他是对的,消息曝光后, CBS没有因此而解雇华莱士,《 60分钟》的收视率也没有因此而下降。加州大学洛杉矶分校 (UCLA)的精神科教授凯 ?杰米森 (KayJamison)也写了一本书,承认自己有躁郁症,必须每天服用锂盐才能去门诊看其他的精神病人。这表示社会已逐渐在修正对精神病的看法,开始接受它就是疾病的一种,与感冒、肺炎没有什么两样。从《新闻周刊》读者投书的响应中,我们可以看到一些本来不敢求医的人,受到华莱士的鼓舞敢去找医生开药了。
第三个问题还在于媒体对精神疾患的宣传失实。比如,说到癫痫,很多电视上把它描述成为既会遗传又会传染的疾病,其实癫痫是不会遗传的,它是脑部细胞的异常放电,原因很多,例如脑伤病变,但是从来没有任何一点证据说它会遗传;而且假如会遗传就不会传染,会传染就不会遗传。电视剧的编剧和导演常常想当然地编戏,误导了很多观众,而观众毫不犹疑地把听到的话照单全收,完全不加判断。例如,梦游的人不是双眼紧闭,两手向前伸地在房子里逛 (那是僵尸,不是梦游 ),他是眼睛张开,看得见,问他话也可以和你对答,只是他没有记忆,因为在做梦,但是影视中却描写成僵尸;还有对精神病患者很多描述把他形容成具有攻击性,有暴力倾向等等,这也不是事情的真相。这些离谱的说法,不但对患者不公平,对社会也会造成伤害。我们必须花十倍力气纠正一些错误的观念。
假如精神病是大脑生理原因引起的行为异常,我们应该以看待一般疾病的平常心态看待它。有的时候,你会发现当你两眼正视敌人时,敌人其实比你想象得小,精神病这个问题或许没有我们想象的那么困难。科技的进步使得社会急速变迁,这个变迁使得人体质上的弱点都显现出来;但是也因为科技的进步,让我们看到治疗上的希望。生物科技的进步是必然的趋势,我们应该了解它、利用它,而不应该抗拒它。还要建立起基本的常识,要学会不盲从,有批判性思考与独立判断的能力。